Home / Bệnh gout / Sự thật về mối liên hệ giữa bệnh gout và Axit Uric

Sự thật về mối liên hệ giữa bệnh gout và Axit Uric

Bệnh gout là một dạng viêm khớp dạng nặng gây ra nhiều sự đau đớn cho cơ thể và thường để lại các biến chứng nặng nề. Có thể hiểu một cách khác, bệnh gout xuất hiện khi có sự rối loạn chuyển hóa Purin trong cơ thể do dư thừa lượng Axit Uric. Khi lượng Axit Uric tích tụ quá nhiều, chúng sẽ lắng đọng thành các tinh thể muối Urat sắc nhọn nằm ở các khớp gây ra tình trạng viêm nhiễm khớp. Khi lên cơn đau người bệnh sẽ cảm thấy rất đau đớn ở các khớp.

Bệnh gout là căn bệnh thường gặp ở nam giới do chế độ ăn của họ. Tuy nhiên,  ngày nay, chúng càng trở nên phổ biến do đời sống và nhu cầu ăn uống ngày càng được nâng cao. Không những bệnh gout xuất hiên ở nam giới mà còn xuất hiện ở nữ giới nhưng với tỉ lệ mắc bệnh thấp hơn so với nam giới. Cách chữa bệnh gout cũng rất là phức tạp vì người bệnh phải phụ thuộc vào nhiều yếu tố.

Bệnh gout Axit Uric

Theo một thống kê trước đây, bệnh gout đang có xu hướng càng tăng cao. Ở Mỹ, người ta thống kê được tỉ lệ mắc bệnh gout là 0,5% vào năm 1969 nhưng đến năm 1996, tỷ lệ này đã tăng lên đến 3%. Còn ở Việt Nam, thì cứ 330 người lớn thì có 1 người bị bệnh gout, tỉ lệ này là 0,3%.

Sự thật về mối liên hệ giữa bệnh gout và Axit Uric mà mọi người cần phải biết

Bình thường lượng Axit Uric trong máu luôn được giữ ổn định ở nồng độ dưới 7,0 mg/dl (420 micromol/ l) và được giữ ở mức độ hằng định do sự cân bằng giữa quá trình tổng hợp và đào thải chất này. Bất kỳ nguyên nhân nào làm mất cân bằng hai qua trình tổng hợp và đào thải này, chẳng hạn tăng tổng hợp Axit Uric hoặc giảm thải trừ Axit Uric đều làm tăng Axit Uric trong máu. Được coi là tăng Axit Uric máu khi lượng Axit Uric trong máu tăng cao hơn giới hạn bình thường (tuỳ theo chỉ số của mỗi phòng xét nghiệm, tuổi, giới), thường ở nam là trên 7,0 mg/dl (hay trên 420 micromol/l), ở nữ trên 6,0 mg/l (360 micromol/l).

Nhiều người quan niệm rằng lượng Axit Uric trong máu cao là mắc bệnh gout. Điều đó là đúng nhưng chưa đủ để khẳng định được lượng Axit Uric cao là bị bệnh gout. Để chuẩn đoán được chính xác, các chuyên gia sẽ áp dụng tiêu chuẩn gọi là “ chuẩn đoán bệnh gout” (theo tiêu chuẩn của Bennett và Wood 1968).

Tiêu chuẩn chuẩn đoán bệnh gout

Theo như tiêu chuẩn bày thì trường hợp xác định chính xác là người bệnh mắc phải bệnh gout có hai trường hợp sau:

Bệnh gout Axit Uric

Trường hợp 1: Tìm thấy tinh thể Urat trong dịch khớp hay trong các hạt tô phi.

Trường hợp 2: Tối thiếu có trên 2 trong các tiêu chuẩn sau

  • Tiền sử hoặc hiện tại có tối thiểu 2 đợt sưng đau của một khớp với tính chất khởi phát đột ngột, người bệnh đau dữ dội, và sau đó khỏi hoàn toàn sau 2 tuần.
  • Tiền sử hoặc hiện tại có sưng đau khớp bàn ngón chân cái với các tính chất trên.
  • Có hạt tô phi.
  • Có tiền sử hoặc hiện tại đáp ứng tốt với Colchicin( giảm viêm và đau trong 48h).

Như vậy, ta thấy nồng độ Axit Uric trong máu tăng không được nằm trong tiêu chuẩn chuẩn đoán bệnh gout ở trên. Thậm chí có nhiều trường hợp bệnh nhân gout khi xét nghiệm còn có lượng Axit Uric thấp hơn mức bình thường. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy lượng Axit Uric trong máu tăng là một trong những yếu tố hình thành nên bệnh gout, mặc dù nhiều quan sát cho thấy rằng nhiều người tăng Axit Uric trong máu nhiều năm mà không hề có cơn gout cấp nào. Những tình trạng này được gọi là tình trạng tăng Axit Uric máu không triệu chứng.

Những nguyên nhân làm tăng lượng Axit Uric trong máu

Có những nguyên nhân chính sau đây khiến cho lượng Axit Uric trong máu tăng cao:

  • Nhóm suy giảm khả năng bài xuất Axit Uric ở ống thận tiên phát đa nguyên nhân, đặc biệt trong trường hợp ăn nhiều thức ăn chứa nhân Purin, nghiện rượu. Loại này thường có tính chất gia đình, khởi phát thường do uống quá nhiều rượu. Đây là nhóm hay gặp nhất (90% các trường hợp).
  • Nhóm tăng tạo Axit Uric nguyên phát (bẩm sinh). Đây là nhóm nguyên nhân hiếm gặp (dưới 1%) do có các bất thường về Enzym: thiếu hụt hoàn toàn hoặc một phần Enzym Hypoxanthine Guanine Phosphoribosyltransferase (HGPRT), hoặc do tăng hoạt tính của Enzym Phosphoribosylpyrophosphate (PRPP).
  • Nhóm nguyên nhân còn lại (chiếm khoảng 10%) là tình trạng tăng Axit Uric thứ phát: do tăng sản xuất Axit Uric do ăn uống nhiều thức ăn có nhân Purin (đặc biệt các thịt màu đỏ như chó, bò, dê, cá biển…); uống nhiều rượu; do tăng huỷ tế bào gặp trong bệnh đa u tuỷ xương, thiếu máu tan máu, bệnh bạch cầu (Leucemia), dùng hoá chất gây độc tế bào điều trị ung thư; bệnh vẩy nến…Tăng Axit Uric thứ phát còn do giảm bài tiết Axit Uric ở thận. Nhóm này có các nguyên nhân như nghiện rượu, suy thận mạn tính, tăng huyết áp, tình trạng nhiễm toan Ceton trong đái tháo đường hay nhịn đói lâu ngày, tình trạng nhiễm toan Lactic ở người nghiện rượu.
  • Một trong những nguyên nhân gây giảm bài tiết Axit Uric là do sử dụng thuốc. Các thuốc thường gặp là Aspirin liều thấp; Phenylbutazone liều thấp; đa số các thuốc lợi tiểu dùng kéo dài (trừ nhóm Spironolactone) như Thiazide, Furosemide; thuốc điều trị lao như Ethambutol, Pyrazinamind; các thuốc Axit Ethacrynic, Axit Nicotinic…

Bệnh gout Axit Uric

Cách điều trị tăng Axit Uric trong máu

Làm giảm được lượng Axit Uric trong máu giúp cho người bệnh hạn chế hoặc ngừng các cơn gout cấp tái phát cũng như chuyển biến thành gout mạn tính có hạt tô phi

Tuy nhiên, trường hợp tăng Axit Uric trong máu không triệu chứng thì có nên điều trị để giảm bớt hay không? Và điều trị như thế nào là đúng cách?

Trong trường hợp này, người bệnh nên tuân theo những chỉ dẫn sau:

Chỉ dùng thuốc khi nồng độ Axit Uric máu quá cao trên 10-12 mg/dl (khoảng 700 micromol/l) hoặc khi có sự sản xuất Axit Uric cấp tính, ví dụ trong điều trị hoá trị liệu trong bệnh ung thư gây huỷ tế bào nhiều. Có thể dùng liệu pháp dự phòng tình trạng tăng Axit Uric máu ở những trường hợp dự đoán trước là sẽ có tình trạng tăng Axit Uric nhiều cấp tính như trên. Khi đó lợi ích thu được chủ yếu là tránh được tình trạng suy thận cấp do tăng lắng đọng tinh thể Urat ở ống thận. Thuốc lựa chọn hàng đầu trong các trường hợp này là thuốc ức chế Xanthine Oxidase như Allopurinol (Zyloric), Tisopurine (Thiopurinol) hoặc thuốc tiêu Axit Uric (Enzym Uricase – biệt dược Uricozym).

Bệnh gout Axit Uric

Các trường hợp xét nghiệm thường xuyên có tình trạng tăng Axit Uric trên 10 mg/dl mà kháng với các biện pháp điều chỉnh chế độ ăn uống, hoặc có tiền sử gia đình bị gout, bị sỏi thận kèm tăng Axit Uric máu, có dấu hiệu tổn thương thận đều cần phải dùng các thuốc giảm Axit Uric. Lưu ý không dùng thuốc nhóm tăng thải Axit Uric như Probenecid (Benemid) qua thận ở những bệnh nhân có một trong các biểu hiện sau: tiền sử hoặc đang có sỏi thận, suy thận, có hạt tô phi và giảm bài tiết Urat qua thận.

Tất cả các trường hợp tăng Axit Uric máu không có triệu chứng khác ở mức độ trung bình (dưới 10mg/dl) đều cần thực hiện các chế độ ăn uống sinh hoạt hợp lý như với các bệnh nhân bị gout mà chưa cần dùng thuốc hạ Axit Uric máu.

Kết luận:

Nếu như bệnh nhân gặp phải tình trạng xét nghiệm mà cho thấy lượng Axit Uric trong máu cao nhưng không có bất cứ biểu hiện lâm sàng của bệnh gout thì người bệnh nên đến chuyên khoa về cơ xương khớp để được tư vấn và điều trị hợp lý.

———————————–

Chữa bệnh Gout bằng thảo dược Thống phong Hoa Đà

Thống Phong Hoa Đà là một loại thảo dược Đông y có tác dụng hỗ trợ điều trị gốc bệnh mà không gây ra tác dụng phụ nào. Giúp khớp vận động dễ dàng trơn tru, không còn gây đau đớn. Thuốc còn có tác dụng hỗ trợ điều trị, đưa hàm lượng Axit Uric về mức cân bằng và duy trì ổn định, ngăn ngừa tái phát.

Bệnh gout Axit Uric

Thống Phong được cộng đồng người Việt tại Houston ủng hộ bởi chất lượng đến từ sản phẩm và uy tín Nhà Thuốc Hoa Đà – 1 trong 3 nhà thuốc Đông y lớn nhất tại Mỹ.

Người bệnh sử dụng mỗi ngày 3 lần và mỗi lần dùng 3 viên sẽ thấy được hiệu quả. Cần lưu ý là người bệnh nên hạn chế dùng thực phẩm chứa nhiều Axit Uric như: thịt cá đỏ, cua, đậu nành,…

Từ khi bạn chưa mua sản phẩm cho tới khi bạn cầm trên tay và sử dụng sản phẩm đó, nếu bạn còn thắc mắc hay lo lắng gì thì đội ngũ tư vấn viên dày dặn kiến thức chuyên môn cũng như dày dặn kinh nghiệm trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe tại Hoa Đà Việt Nam vẫn luôn dõi theo và sẵn sàng giải đáp bất cứ vấn đề nào cho bạn.

THÔNG TIN TƯ VẤN & ĐẶT HÀNG

  • Hotline: 028 7308 5678
  • Tại Việt Nam: Tầng 3, Gia Thy Building, 158A Đào Duy Anh, phường 9, quận Phú Nhuận, TP. HCM
  • Tại Singapore: 470 North Bridge Road, #05-12 Bugis Cube

 

CHUYÊN GIA SẼ GỌI LẠI TƯ VẤN CHO BẠN

About Võ Phước

Check Also

Lá cây chữa bệnh gout

Những bài thuốc từ lá cây giúp chữa bênh gout hiệu quả nhất

Bệnh gout được xếp hạng là căn bệnh thuộc vào loại lâu đời nhất với …

Trả lời

Thư điện tử của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *